Norepinephrine (Levophed): haiathiri CO isipokuwa kwa ongezeko kidogo katika dozi za chini. Dawa ya kwanza ya chaguo kwa wagonjwa wa septic. Phenylephrine (Neosynephrine) ni α1-agonist safi na inafaa kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na tachycardia. Epuka kutumia SCI (tumia mstari wa kwanza wa dopamine, hata kabla ya maji).
Je, ni wakati gani unatumia phenylephrine badala ya norepinephrine?
Ikilinganishwa na norepinephrine, phenylephrine ilisababisha mapigo ya moyo kupungua, kuongezeka kwa sauti ya kiharusi (kujaa bora kwa diastoli), na hakuna kupungua kwa pato la moyo. Hii inasaidia kutumia phenylephrine kwa wagonjwa walio na hypotension na tachycardia kali (k.m. hypotensive atrial fibrillation).
Kuna tofauti gani kati ya norepinephrine na phenylephrine?
Kuna hakuna tofauti kati ya norepinephrine na phenylephrine katika suala la hemodynamics ya kimfumo wakati zinasimamiwa kama wakala wa mstari wa kwanza wa vasopressor katika mshtuko wa septic. Phenylephrine haina ufanisi zaidi kuliko norepinephrine katika kukabiliana na shinikizo la damu linalohusiana na sepsis.
Phenylephrine inapendekezwa wakati gani?
Phenylephrine imeonyeshwa kuwa na ufanisi katika kukabiliana na kawaida alikutana na shinikizo la damu linalohusishwa na dawa za ganzi ya uti wa mgongo (60% hadi 70%) kwa wagonjwa wa uzazi na imekuwa vasopressor inayopendekezwa katika mpangilio huu..
Phenylephrine hutumika lini katika mshtuko?
Phenylephrine, vasopressor FDA-iliyoidhinishwa kutumika katika mshtuko wa septic, inapendekezwa kama vasopressor mbadala wakati septic shock inachanganyikiwa na tachyarrhythmia ili kupunguza matatizo ya moyo.
