Vasopressin haijaainishwa kwa athari ya kimatibabu kama zilivyo vasopressure zingine na inaweza kufikiriwa zaidi kama tiba badala na matibabu ya upungufu wa kiasi wa vasopressini.
Je, unapunguza vipi dripu ya vasopressin?
Mchanganyiko umeanza kutoka 1-4 mcg/min na kupandishwa daraja ili kufanya kazi. Kiwango cha kawaida ni 2-10 mcg / min. Ni dawa inayofanya kazi haraka sana na nusu ya maisha ni fupi sana. Inaweza kupunguzwa kwa 1-2 mcg/dakika kila baada ya dakika 20 hadi athari inayotaka au uthabiti wa hemodynamic.
Unaongeza vasopressin lini?
Kwa hivyo, ikiwa kuna jukumu la vasopressin katika sepsis, labda inafaa kuanza mapema. Kwa hivyo, mbinu yangu kwa kawaida ni kuongeza utiaji wa vasopressin usiobadilika, wa kiwango cha chini wa 0.03 units/dakika wakati norepinephrine inafanya kazi kwa kiwango cha chini (yaani ~10 mcg/min).
Je, unaanza lini vasopressin katika mshtuko wa septic?
Maelekezo yanapendekeza shinikizo la wastani la ateri (MAP) la angalau 65 mmHg litumike kama thamani inayolengwa awali [8] na kwamba vasopressors zianzishwe mara moja ikiwa wagonjwa wataendelea kuwa na shinikizo la damu wakati au baada ya hapo. ufufuaji wa maji (pendekezo kali, ubora wa wastani wa ushahidi) [9].
Kwa nini vasopressin inatumika katika ICU?
Madhumuni ya matumizi ya vasopressin katika ICU ni kwamba kuna upungufu wa vasopressini katika mshtuko wa vasodilatory na mshtuko wa hali ya juu kutoka kwa sababu yoyote na kwamba inasimamiwa kwa njia ya nje.vasopressin inaweza kurejesha sauti ya mishipa.
